هپاتیت B یک عفونت جدی کبدی است که توسط ویروس هپاتیت (HBV) ایجاد می شود. برای اکثر افراد، هپاتیت B کوتاه مدت(حاد) است و کمتر از شش ماه طول می کشد. اما برای برخی دیگر، عفونت مزمن می شود، به این معنی که بیش از شش ماه طول می کشد. ابتلا به هپاتیت B مزمن خطر ابتلا به نارسایی کبد، سرطان کبد یا سیروز را افزایش می دهد، وضعیتی که به طور دائم به کبد آسیب جدی وارد می کند.
اکثر بزرگسالان مبتلا به هپاتیت B به طور کامل بهبود می یابند، حتی اگر علائم آنها شدید باشد. نوزادان و کودکان بیشتر در معرض ابتلا به عفونت طولانی مدت هپاتیت بی هستند. این به عنوان یک عفونت مزمن شناخته می شود.
یک واکسن می تواند از هپاتیت بی جلوگیری کند، اما اگر این بیماری را داشته باشید، هیچ درمانی وجود ندارد. اگر آلوده هستید، رعایت برخی اقدامات احتیاطی می تواند به جلوگیری از انتقال ویروس به دیگران کمک کند.
فهرست مطالب
علائم هپاتیت B
علائم هپاتیت B حاد از خفیف تا شدید متغیر است. آنها معمولاً حدود 1 تا 4 ماه پس از آلوده شدن ظاهر می شوند، اگرچه می توانید آنها را تا دو هفته پس از آلوده شدن مشاهده کنید. برخی از افراد، معمولاً کودکان خردسال، ممکن است علائمی نداشته باشند.
علائم و نشانه های هپاتیت B ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- درد شکم
- ادرار تیره
- زرد شدن پوست و سفیدی چشم(یرقان)
- تهوع و استفراغ
- تب
- درد مفاصل
- از دست دادن اشتها
- ضعف و خستگی
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد
اگر می دانید که در معرض هپاتیت B قرار گرفته اید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. اگر درمان را در عرض 24 ساعت پس از قرار گرفتن در معرض ویروس دریافت کنید، یک درمان پیشگیرانه ممکن است خطر عفونت را کاهش دهد.
به چه علت به هپاتیت B دچار می شویم؟
عفونت هپاتیت B توسط ویروس هپاتیت HBV ایجاد می شود. این ویروس از طریق خون، مایع منی یا سایر مایعات بدن از فردی به فرد دیگر منتقل می شود. با عطسه یا سرفه پخش نمی شود.
راه های رایج انتقال HBV عبارتند از:
تماس جنسی. در صورت داشتن رابطه جنسی محافظت نشده با فردی که آلوده است، ممکن است به هپاتیت بی مبتلا شوید. اگر خون، بزاق، مایع منی یا ترشحات واژن فرد وارد بدن شما شود، ویروس می تواند به شما منتقل شود.
سوزن های مشترک HBV. به راحتی از طریق سوزن ها و سرنگ های آلوده به خون آلوده پخش می شود. به اشتراک گذاری تزریقات وریدی شما را در معرض خطر بالای هپاتیت ب قرار می دهد.
سوزن زدن تصادفی هپاتیت B. یک نگرانی برای کارکنان بیمارستان و هر کسی است که با خون انسان تماس دارد.
مادر به فرزند. زنان باردار آلوده به HBV می توانند این ویروس را در هنگام زایمان به نوزادان خود منتقل کنند. با این حال، نوزاد تازه متولد شده را می توان واکسینه کرد تا تقریباً در همه موارد از ابتلا به عفونت جلوگیری شود. اگر باردار هستید یا می خواهید باردار شوید، با پزشک خود در مورد آزمایش هپاتیت ب صحبت کنید.
هپاتیت B حاد در مقابل مزمن
عفونت هپاتیت B ممکن است کوتاه مدت باشد که حاد نیز نامیده می شود. یا ممکن است مدت زیادی طول بکشد که به عنوان مزمن نیز شناخته می شود.
عفونت حاد هپاتیت B کمتر از شش ماه طول می کشد. سیستم ایمنی بدن شما احتمالا می تواند هپاتیت B حاد را از بدن شما پاک کند و شما باید ظرف چند ماه به طور کامل بهبود پیدا کنید. اکثر افرادی که در بزرگسالی به هپاتیت بی مبتلا می شوند، عفونت حاد دارند، اما می تواند منجر به عفونت مزمن شود.
عفونت مزمن هپاتیت B شش ماه یا بیشتر طول می کشد. به این دلیل که سیستم ایمنی بدن شما نمی تواند با عفونت مقابله کند، باقی می ماند. عفونت مزمن هپاتیت بی ممکن است تا آخر عمر ادامه داشته باشد و احتمالاً منجر به بیماری های جدی مانند سیروز و سرطان کبد شود. برخی از افراد مبتلا به هپاتیت B مزمن ممکن است هیچ علامتی نداشته باشند. برخی ممکن است خستگی مداوم و علائم خفیف هپاتیت حاد داشته باشند.
هر چه سن شما در هنگام ابتلا به هپاتیت بی، به ویژه نوزادان یا کودکان زیر 5 سال، کمتر باشد، خطر مزمن شدن عفونت بیشتر است. عفونت مزمن ممکن است برای چندین دهه ناشناخته بماند تا زمانی که فرد به طور جدی به دلیل بیماری کبدی بیمار شود.
چه عواملی خطر ابتلا به هپاتیت B را بالا می برد؟
هپاتیت B از طریق تماس با خون، مایع منی یا سایر مایعات بدن فرد آلوده منتقل می شود. خطر عفونت هپاتیت بی در شما افزایش می یابد اگر:
- با چندین شریک جنسی یا با فردی که به HBV آلوده است، رابطه جنسی محافظت نشده داشته باشید
- سوزن ها را در طول مصرف دارو به اشتراک بگذارید
- مردی هستند که با مردان دیگر رابطه جنسی دارند
- با کسی که عفونت مزمن HBV دارد هم خانه هستید
- آیا نوزادی هستند که از مادری آلوده به دنیا آمده اند
- شغلی داشته باشید که شما را در معرض خون انسان قرار دهد
- سفر به مناطق با نرخ بالای عفونت HBV مانند آسیا، جزایر اقیانوس آرام، آفریقا و اروپای شرقی
عوارض ناشی از هپاتیت B
ابتلا به عفونت مزمن HBV می تواند منجر به عوارض جدی شود، مانند:
اسکار کبد (سیروز). التهاب مرتبط با عفونت هپاتیت B می‌تواند منجر به زخم‌های وسیع کبدی (سیروز) شود که ممکن است عملکرد کبد را مختل کند.
سرطان کبد. افراد مبتلا به عفونت مزمن هپاتیت بی در خطر ابتلا به سرطان کبد هستند.
نارسایی کبد. نارسایی حاد کبد وضعیتی است که در آن عملکردهای حیاتی کبد از کار می افتد. هنگامی که این اتفاق می افتد، پیوند کبد برای زنده ماندن ضروری است.
فعال شدن مجدد ویروس هپاتیت B. افراد مبتلا به هپاتیت B مزمن که سیستم ایمنی خود را سرکوب می کنند، مستعد فعال شدن مجدد ویروس هپاتیت بی هستند. این می تواند منجر به آسیب جدی کبد یا حتی نارسایی کبد شود. این شامل افرادی می شود که از داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی مانند کورتیکواستروئیدها با دوز بالا یا شیمی درمانی استفاده می کنند. قبل از مصرف این داروها باید از نظر هپاتیت B مورد آزمایش قرار بگیرید، در صورت مثبت بودن تست هپاتیت بی، قبل از شروع این درمان ها باید توسط متخصص کبد معاینه شوید.
سایر شرایط. افراد مبتلا به هپاتیت B مزمن ممکن است دچار بیماری کلیوی یا التهاب عروق خونی شوند.
درمان هپاتیت B
اگر می دانید که در معرض ویروس هپاتیت B قرار گرفته اید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. مهم است که بدانید آیا برای هپاتیت B واکسینه شده‌اید یا خیر. پزشک شما می‌خواهد بداند چه زمانی در معرض قرار گرفته‌اید و چه نوع مواجهه با آن را داشته‌اید.
تزریق ایمونوگلوبولین (آنتی بادی) که در عرض 24 ساعت پس از قرار گرفتن در معرض ویروس داده می‌شود، ممکن است از شما در برابر ابتلا به هپاتیت B محافظت کند. از آنجایی که این درمان فقط محافظت کوتاه‌مدت ایجاد می‌کند، باید همزمان واکسن هپاتیت بی را نیز دریافت کنید.
درمان عفونت حاد هپاتیت B
اگر پزشک تشخیص دهد که عفونت هپاتیت بی شما حاد است، به این معنی که عمر کوتاهی دارد و خود به خود از بین می رود، ممکن است نیازی به درمان نداشته باشید. در عوض، پزشک شما ممکن است استراحت، تغذیه مناسب، مایعات فراوان و نظارت دقیق را در زمانی که بدن شما با عفونت مبارزه می‌کند توصیه کند. در موارد شدید، داروهای ضد ویروسی یا بستری شدن در بیمارستان برای جلوگیری از عوارض مورد نیاز است.
درمان عفونت مزمن هپاتیت B
اکثر افراد مبتلا به عفونت مزمن هپاتیت بی تا پایان عمر خود نیاز به درمان دارند. تصمیم برای شروع درمان به عوامل زیادی بستگی دارد، از جمله: اگر ویروس باعث التهاب یا زخم کبد شود که سیروز نیز نامیده می شود. اگر عفونت های دیگری مانند هپاتیت C یا HIV دارید. یا اگر سیستم ایمنی شما توسط دارو یا بیماری سرکوب شده باشد. درمان به کاهش خطر بیماری کبد کمک می کند و از انتقال عفونت به دیگران جلوگیری می کند.
سخن پایانی
احتمالاً با مراجعه به پزشک خود شروع کنید. با این حال، در برخی موارد، ممکن است بلافاصله به یک متخصص ارجاع داده شوید. پزشکانی که در درمان هپاتیت بی تخصص دارند عبارتند از:
پزشکان معالج بیماری های گوارشی (متخصص گوارش)
پزشکانی که بیماری های کبدی را درمان می کنند (متخصص کبد)
پزشکانی که بیماری های عفونی را درمان می کنند.
شما می توانید از طریق همین سایت یا تماس تلفنی با کلینیک دکتر حسین ضیائی فوق تخصص گوارش و کبد بزرگسالان با ما در تماس باشید و از خدمات کلینیک ما بهرمند شوید.