آزمایش تومور مارکر CA 19-9 چیست؟

22 دیدگاه ها

• نرجس, 16 تیر, 1405 @ 11:26 ب.ظ پاسخ

  سلام خدا قوت
  من ca199 در اردیبهشت ۱۴۰۴ عدد ۱۷۶ بود بدون هیچ درمانی فقط با کم کردن سیگار در خرداد ۱۱۹ و در شهریور ۹۶ شد ولی متاسفانه در بهمن ۱۳۰ شد ولی afp نرمال بود و cea هم در بهمن ۱۴۰۴ ۶ از ۵ رنج نرمال آزمایشگاه بود تمام پت اسکن و ام ار ای و سی تی هم التهاب و پانکراتیک دیستال نشون داد آیا مشکل من پلنکراتیک است یا توده بدخیم البته یه ضایعه ۱ سانتی در دم پانکراس در پت اسکن با اف دی جی نشون داده بود

  • دکتر حسین ضیائی, 18 تیر, 1405 @ 6:00 ب.ظ پاسخ

    با توجه به اینکه CA19-9 کاهش داشته، تصویربرداری بیشتر به نفع التهاب بوده و بدخیمی قطعی گزارش نشده، نمی‌توان فقط بر اساس CA19-9 تشخیص سرطان داد.
    التهاب پانکراس، سیگار و برخی بیماری‌های خوش‌خیم هم می‌توانند باعث افزایش این مارکر شوند.
    اما وجود ضایعه ۱ سانتی‌متری در دم پانکراس حتماً نیاز به پیگیری توسط فوق‌تخصص پانکراس دارد و معمولاً اندوسونوگرافی (EUS) و در صورت لزوم نمونه‌برداری بهترین روش برای تشخیص قطعی است.

    • نرجس, 22 تیر, 1405 @ 11:08 ب.ظ پاسخ

      ممنون از پاسخ شما
      لطفا میتونید دکتر فوق تخصص پانکراس معرفی کنید که من مدارک همسرم ببرم نشون بدم . تا اندوسونو مجدد پیشش انجام بده

      • دکتر حسین ضیائی, 26 تیر, 1405 @ 2:00 ب.ظ پاسخ

        سلام. برای مشکلات پانکراس بهتر است به فوق‌تخصص گوارش و کبد با تجربه در آندوسونوگرافی (EUS) و بیماری‌های پانکراس مراجعه کنید.
        انتخاب پزشک مناسب به شهر محل سکونت شما بستگی دارد.

• ناشناس, 1 اردیبهشت, 1405 @ 11:33 ب.ظ پاسخ

  سلام اقای دکتر ca19-9من ۱۶۰هستش
  اما بقیه ازمایشاتم نرمال بوده حتی انزیم های کبدی و amylas وlipaseوceaنرمال بوده
  بنظر شما مشکل چیست
  ممنون میشم راهنمایی کنید

  • دکتر حسین ضیائی, 3 اردیبهشت, 1405 @ 10:28 ب.ظ پاسخ

    عدد ۱۶۰ برای CA19-9 واقعاً بالا نیست و خیلی شایع است که در افراد کاملاً سالم این مارکر بدون هیچ توموری بالا برود، چون CA19-9 یک مارکر غیراختصاصی است و در شرایط خوش‌خیم زیادی مثل کوله سیستیت، کلانژیت، پانکراتیت، سیروز کبدی، بیماری التهابی روده و حتی کیست‌های ساده پانکراس و کبد بالا می‌رود. آنزیم‌های نرمال کبد و لوزالمعده خبر خیلی خوبی است و تا حد زیادی تومور بدخیم پانکراس یا مجاری صفراوی را رد می‌کند. کاری که باید بکنید: اولاً نترسید، دوماً اگر سنتان بالای ۴۰ سال است یا سابقه خانوادگی سرطان دارید، یک سی‌تی اسکن با کنتراست از پانکراس و مجاری صفراوی انجام دهید برای خیال راحت شدن، و سوماً ۲ ماه بعد دوباره CA19-9 را تکرار کنید؛ اگر همان محدوده ماند یا پایین آمد که یعنی خوش‌خیم بوده، اگر بالای ۲۰۰ واحد رفت آن وقت پیگیری جدی‌تر کنید. فعلاً جای نگرانی نیست، ۹۰ درصد موارد بالا بودن خفیف CA19-9 علت بدخیمی ندارد.

• فاطمه مجيدى راد, 21 بهمن, 1404 @ 9:57 ق.ظ پاسخ

  سلام دكتر من سال ١٤٠١ تست ca19-9
  ٨٤.٤و ca125 29.3 بود ودكتر براى من سونوگرافى از شكم ولگن نوشت كه انجام ندادم
  درحال حاضر با خونريزيى شديدپريود ى به دكتر مراجعه كردم و كيست بزرك ٦سانتى در تخمدان راستم مشاهده شده
  به نظر شما ميتونه بانوجه به آزمايشى كه ٣سال پيش انجام دادم وپيگيرى هم نكردم كيستم ربطى به تخمدان سرطانى داشته باشه نتايج ازمايشاتى كه دكتر برام نوشته هم نرمال بود ولى در آزمايشات جديدم ca19-9 قيد وانجام نشده چون من فراموش كردم كه دكترم رو در جريان بزارم

  • دکتر حسین ضیائی, 25 بهمن, 1404 @ 9:19 ب.ظ پاسخ

    CA19-9 و CA125 بالا در گذشته (CA19-9 = 84.4) به تنهایی دلیل قطعی سرطان نیست. این مارکرها می‌توانند در کیست‌های خوش‌خیم تخمدان، التهاب یا مشکلات کبد و مجاری صفرا هم افزایش پیدا کنند.
    الان شما یک کیست کوچک ۶ سانتی‌متری در تخمدان دارید و آزمایش‌های جدید نرمال بوده‌اند. این بسیار به نفع کیست خوش‌خیم است و تا این مرحله شواهدی برای سرطان تخمدان وجود ندارد.
    نکته مهم: پیگیری منظم و انجام سونوگرافی طبق نظر پزشک، مخصوصاً اگر قبلاً مارکر غیرطبیعی داشتید، ضروری است.
    برای اطمینان، در جلسه بعدی پزشک حتماً CA19-9 و CA125 را هم بررسی کنید و سونوگرافی را انجام دهید.
    در حال حاضر جای نگرانی جدی نیست، ولی پیگیری منظم کلید اطمینان است.

    • سمیه, 8 اردیبهشت, 1405 @ 1:43 ب.ظ پاسخ

      سلام اقای دکتر،من بادرد شدید شکم راهی بیمارستان شدم,تشخیص ترکیدن کیست تخمدان برام دادن،ودوتا کیست دیگه وجود داشت،ازمایشca19-9برابر۱۳۳وca125برابر۱۶۷بود.بقیه ی ازمایشات نرمال بودن.دکترهای زیادی گفتن که مشکلی نیست و احتمالا به خاطر ترکیدن کیست،مقدار اونها افزایش داشته،نظر جنابعالی چیه،ایا باید ام ار ای یا سی تی اسکن انجام بدم؟

      • دکتر حسین ضیائی, 18 تیر, 1405 @ 6:38 ب.ظ پاسخ

        سلام. افزایش CA19-9 و CA125 می‌تواند در شرایط خوش‌خیم مثل پارگی کیست تخمدان، التهاب لگن یا اندومتریوز هم دیده شود.
        با توجه به اینکه پزشکان احتمال ارتباط با پارگی کیست را مطرح کرده‌اند، معمولاً نیاز به تفسیر بر اساس سونوگرافی و روند کاهش مارکرهاست.
        بهتر است طبق نظر متخصص زنان، تکرار مارکرها پس از فروکش التهاب انجام شود و اگر باقی ماند یا سونوگرافی مشکوک بود، MRI یا بررسی تکمیلی انجام شود.

• صدیق, 17 آبان, 1404 @ 0:21 ق.ظ پاسخ

  سلام من حدودسال ۱۴۰۲ توسط های ۱۴۰۳ سرطان سینه داشتم که با جراحی ماستکتومی وشیمی درمانی خوب شدم الان جواب آزمایش ca19_9 من ۵۶ هست به نظرتون می‌تونه متاستاز یا عود در ناحیه دیگه باشه

  • دکتر حسین ضیائی, 17 آبان, 1404 @ 5:21 ب.ظ پاسخ

    سلام
    مقدار CA 19-9 برابر ۵۶ کمی بالاتر از حد نرمال (که معمولاً تا ۳۷ است) هست، اما به‌تنهایی نشانه قطعی عود یا متاستاز سرطان نیست. این عدد می‌تونه به دلایل غیربدخیم هم بالا بره، مثل:
    التهاب یا انسداد خفیف مجاری صفراوی یا کبد،
    بیماری‌های گوارشی مثل ریفلاکس، کولیت، یا پانکراتیت خفیف،
    یا حتی بعضی عفونت‌ها.
    حتماً با پزشک انکولوژیست خودتون مشورت کنید.
    پزشک معمولاً توصیه می‌کنه تست تکرار بشه و در صورت نیاز سی‌تی‌اسکن شکم و قفسه سینه یا سونوگرافی دقیق کبد و پانکراس انجام بشه.

    • نیشتمان, 30 تیر, 1405 @ 4:37 ب.ظ پاسخ

      سلام آقای دکتر پدرم پنج هفته قبل اندسکوپی شد دکتر تخصص داشت دکتر ابراهیم مغیثی گفت شکر خدا برامدگی توده ای چیزی نیست ولی معده اش خیلی زخم بزرگ داره الان رفتیم پیش دکتر محمد رضا پاشائی دوباره اندسکوپی ب همراه نمونه گیری و آزمایش ca19_9 نوشته سه شنبه نوبت اندسکوپی و نمونه برداریش هست ایا ممکنه خدای نکرده تو اندسکوپی اول سرطان داسته باشه ولی دکتر متوجه نشده باشه؟

      • دکتر حسین ضیائی, 2 مرداد, 1405 @ 11:44 ب.ظ پاسخ

        نگرانی شما قابل درک است، اما اینکه در آندوسکوپی اول توده‌ای دیده نشده نکته مثبتی است.
        با این حال وقتی زخم معده بزرگ وجود دارد، انجام نمونه‌برداری از لبه و کف زخم بسیار مهم است تا علت دقیق مشخص شود؛ چون بعضی زخم‌ها (هرچند کم) می‌توانند ظاهری شبیه زخم معمولی داشته باشند.

        اینکه پزشک دوم دوباره آندوسکوپی و نمونه‌برداری درخواست کرده، بیشتر برای اطمینان و تکمیل بررسی است، نه اینکه حتماً به سرطان شک قطعی داشته باشد.
        نتیجه پاتولوژی نمونه‌برداری تعیین‌کننده‌ترین پاسخ است.

• سامان, 15 آبان, 1404 @ 8:17 ب.ظ پاسخ

  C19 9 عددش رو ۱۲۹ باشه بقیه ازمایشا نرمال باشه نشونه چیه

  • دکتر حسین ضیائی, 16 آبان, 1404 @ 4:12 ب.ظ پاسخ

    CA 19-9 عدد ۱۲۹ کمی بالاتر از حد نرماله (حد طبیعی معمولاً تا حدود ۳۷ واحد در میلی‌لیتره).

    🔹 تفسیر علمی:
    افزایش خفیف CA 19-9 همیشه نشونه سرطان نیست. این عدد می‌تونه در شرایط خوش‌خیم هم بالا بره، مثل:

    التهاب یا کیست کبد

    انسداد یا التهاب مجاری صفراوی

    سنگ کیسه صفرا

    پانکراتیت (التهاب لوزالمعده)

    حتی عفونت یا رفلاکس معده

    • ناشناس, 28 تیر, 1405 @ 8:49 ب.ظ پاسخ

      سلام ca19-9بنده 31وca125من29.9آیامشکل داره

      • دکتر حسین ضیائی, 2 مرداد, 1405 @ 11:45 ب.ظ پاسخ

        سلام. اعدادی که فرمودید:

        CA19-9 = 31
        CA125 = 29.9

        در بیشتر آزمایشگاه‌ها در محدوده طبیعی یا نزدیک به محدوده طبیعی هستند و به‌تنهایی نشانه بیماری خاصی محسوب نمی‌شوند.

        تفسیر این مارکرها باید در کنار علائم، معاینه و نتایج تصویربرداری انجام شود و فقط با یک عدد نمی‌توان تشخیص داد.
        اگر دلیل انجام این آزمایش‌ها وجود توده، کیست یا یافته‌ای در سونوگرافی/سی‌تی بوده، بهتر است همان گزارش هم بررسی شود.

      • شایان, 9 مرداد, 1405 @ 6:51 ق.ظ پاسخ

        سلام‌ جناب دکتر

        عدد 209 برای CA 19-9، به همراه A1C که‌ 10 گزارش شده خطرناک است؟ لازم به ذکر است در سونوگرافی همه موارد خوب بوده و موردی مشاهده نشده، اما به علت وجود گاز تنها بخشی از پانکراس قابل رویت بوده. ایا تشخیص به نفع سرطان است؟

        ممنون از پاسخگویی شما

        • دکتر حسین ضیائی, 15 مرداد, 1405 @ 11:59 ب.ظ

          سلام. عدد CA19-9 برابر ۲۰۹ بالاتر از حد طبیعی است، اما به‌تنهایی تشخیص سرطان پانکراس نمی‌دهد. مواردی مثل التهاب پانکراس، مشکلات صفراوی، انسداد مجاری صفرا و حتی بعضی شرایط غیرسرطانی می‌توانند باعث افزایش آن شوند.

          همچنین HbA1c=10 نشان‌دهنده دیابت کنترل‌نشده است و نیاز به پیگیری و درمان جدی دارد.

          با توجه به اینکه در سونوگرافی بخشی از پانکراس به علت گاز دیده نشده، بهتر است برای بررسی دقیق‌تر پانکراس، طبق نظر متخصص گوارش سی‌تی اسکن با پروتکل پانکراس یا آندوسونوگرافی (EUS) انجام شود.
          فعلاً نمی‌توان گفت تشخیص به نفع سرطان است و نیاز به بررسی تکمیلی دارد.

    • ساناز, 2 مرداد, 1405 @ 11:49 ب.ظ پاسخ

      CA19 بالای ۱۰۰۰ نشونه چیست؟ در سونوگرافی و سی تی اسکن و جراحی کیسه صفرا هیچ توده ای مشاهده نشده ولی این عدد بالای ۱۰۰۰ را نشان میدهد

      • دکتر حسین ضیائی, 3 مرداد, 1405 @ 0:25 ق.ظ پاسخ

        سلام. بالا بودن CA19-9 بالای ۱۰۰۰ عدد قابل توجهی است، اما به‌تنهایی به معنی سرطان نیست.

        در شرایطی مثل انسداد مجاری صفراوی، التهاب شدید کیسه صفرا یا مجاری صفرا، عفونت صفراوی و پانکراتیت هم ممکن است CA19-9 خیلی بالا برود و بعد از برطرف شدن مشکل کاهش پیدا کند.

        با توجه به اینکه در سونوگرافی، سی‌تی‌اسکن و جراحی توده‌ای دیده نشده، نیاز است علت‌های خوش‌خیم به‌خصوص مشکلات مجاری صفراوی بررسی شوند و معمولاً تکرار CA19-9 بعد از رفع التهاب یا انسداد و در صورت نیاز بررسی دقیق‌تر مجاری صفرا (مثل MRCP یا آندوسونوگرافی) کمک‌کننده است.