عفونت کیسه صفرا چیست؟علت، علائم و درمان آن

عفونت کیسه صفرا چیست؟علت، علائم و درمان آن

عفونت کیسه صفرا چیست؟عفونت کیسه صفرا چه علائمی دارد؟ آیا عفونت کیسه صفرا خطرناک است؟علت عفونت کیسه صفرا چیست؟آیا التهاب کیسه صفرا خطرناک است؟بهترین نوشیدنی برای کیسه صفرا چیست؟بهترین آنتی بیوتیک برای کیسه صفرا چیست؟برای عفونت کیسه صفرا چی خوبه؟عوارض ناشی از کیسه صفرا چیست؟علائم کیسه صفرا در زنان چیست؟اینها بخشی از سوالات پرتکراری است که کاربران بدنبال آن هستند و ما در این مقاله سعی داریم به این سوالات پاسخ دهیم.

عفونت کیسه صفرا چیست؟

عفونت کیسه صفرا به انگلیسی Cholecystitis یا کولیسیتیت عفونی نیز گفته می شود. این التهاب زمانی اتفاق می افتد که کیسه صفرا به دلیل وجود باکتری‌ها یا انسداد در مجاری صفراوی ملتهب و آلوده می شود. عفونت یا انسداد در کیسه صفرا یا مجاری صفراوی متصل به آن می‌تواند منجر به التهاب، درد و تورم در این ناحیه شود.

کیسه صفرا کجاست و چه کارایی دارد؟

کیسه صفرا یک عضو کوچک و گلابی‌شکل است که زیر کبد قرار دارد و صفرا  تولید شده توسط کبد درون کیسه صفرا ذخیره می شود. با خوردن غذا ،صفرای تولید شده درون  کیسه صفرا به روده کوچک ارسال می شود تا به هضم چربی‌ها کمک کند. صفرا از طریق مجاری صفراوی کوچک ارسال و توسط روده دریافت می‌شود.

عفونت کیسه صفرا چه علائمی دارد؟

علایم شایع عفونت کیسه صفرا عبارتند از:

درد کیسه صفرا :درد در قسمت بالای شکم، به‌ویژه در سمت راست احساس می شود. این درد ممکن است به سمت تیغه شانه راست یا پشت گسترش یابد. و معمولاً بعد از غذا خوردن(به‌ویژه غذاهای چرب)شدت می‌گیرد.

اتساع شکم (نفخ) و حساسیت.  درناحیه شکم (سمت راست بالای شکم) ممکن است متورم و حساس باشد،.

  درد هنگام لمس ناحیه کیسه صفرا: فشار دادن ناحیه کیسه صفرا ممکن است دردناک باشد و فرد احساس ناراحتی شدیدی کند.

زردی (یرقان): در برخی موارد، پوست و سفیدی چشم‌ها زرد می‌شود که نشان‌دهنده انسداد مجاری صفراوی به دلیل سنگ‌های صفراوی یا عفونت است

تهوع و استفراغ: این علائم به دلیل التهاب و تحریک کیسه صفرا شایع هستند.

ضعف و خستگی. در افراد مسن ممکن است احساس ضعف و خستگی ایجاد شود

عفونت کیسه صفرا چه علائمی دارد؟

علائم کیسه صفرا در زنان چیست؟

علائم مشکلات کیسه صفرا در زنان مشابه علائم عمومی این بیماری‌ها در مردان است، اما به دلیل تفاوت‌های هورمونی و شرایط خاصی مانند بارداری، زنان ممکن است بیشتر در معرض این مشکلات باشند. زنان در دوران بارداری، به دلیل تغییرات هورمونی و افزایش استروژن، بیشتر در معرض تشکیل سنگ‌های صفراوی هستند. اگر نشانه هایی از عفونت کیسه صفرا در زنان بروز کرد یا به طور مکرر رخ دهد، بهتر است به پزشک مراجعه کنند تا علت بررسی و درمان مناسب صورت گیرد.

درد کیسه صفرا چگونه است؟

درد کیسه صفرا به سرعت به اوج خود می‌رسد و می‌تواند شدید باشد. این درد ممکن است به صورت تیز، کدر یا گرفتگی احساس شود و هنگام تنفس عمیق شدت یابد. برخی افراد این درد را با درد قفسه سینه یا حتی حمله قلبی اشتباه می‌گیرند. درد حاد کیسه صفرا را همچنین حمله کیسه صفرا می‌نامند. تهوع و استفراغ نیز در حمله کیسه صفرا شایع است، اما افراد مسن‌تر ممکن است علائم خفیف‌تری داشته باشند. آن‌ها ممکن است تنها کاهش اشتها یا احساس ناخوشی مبهم را تجربه کنند. تب بالای ۱۰۰ درجه فارنهایت ممکن است در حدود یک سوم افراد مبتلا به کوله‌سیستیت حاد رخ دهد. تب ممکن است نشان‌دهنده عفونت یا التهاب شدیدتر باشد. این وضعیت در افراد مسن کمتر شایع است.

علت عفونت کیسه صفرا چیست؟

شایع‌ترین علت کوله‌سیستیت مسدود شدن مجاری صفراوی توسط سنگ‌های صفراوی می باشد، سنگ‌های صفراوی تکه‌هایی از رسوبات سخت‌شده مایع صفراوی هستند. این سنگ‌ها معمولاً در قسمت پایینی کیسه صفرا تشکیل می‌شوند، اما می‌توانند به جاهای دیگر نیز حرکت کنند. گاهی اوقات، این سنگ‌ها در مجرای صفراوی یا در دهانه کیسه صفرا گیر می کنند. این امر موجب می‌شود صفرا به کیسه صفرا بازگردد و همچنین می‌تواند شرایط مناسبی برای رشد باکتری‌ها فراهم می‌کند که منجر به عفونت درون آن شود. سنگ صفرا که جریان صفرا را از کیسه صفرا مسدود می‌کند، موجب کوله‌سیستیت حاد می‌شود. این نوع کوله‌سیستیت به تدریج بدتر می‌شود، زیرا کیسه صفرا بیشتر و بیشتر متورم می‌شود.  اگر سنگ صفرا تا حدی مسیر کیسه صفرا را مسدود می‌کند، ممکن است گاهی فقط زمانی حس شود که کیسه صفرا برای کمک به هضم یک وعده سنگین صفرا ترشح می‌کند. این وضعیت می‌تواند باعث کوله‌سیستیت مزمن شود.

علت عفونت کیسه صفرا چیست؟

ایا عفونت کیسه صفرا خطرناک است؟

عفونت کیسه صفرا اگر درمان نشود می‌تواند خطرناک باشد. این عفونت می‌تواند منجر به مشکلات جدی و تهدیدکننده حیات شود. عوارض ناشی از عفونت کیسه صفرا می تواند شامل موارد زیر باشد:

پاره شدن کیسه صفرا: اگر عفونت شدید شود و فشار داخل کیسه صفرا افزایش یابد، ممکن است باعث پارگی کیسه صفرا شود. این وضعیت می‌تواند به عفونت گسترده در حفره شکمی (پریتونیت) منجر شود که نیاز به جراحی فوری دارد.

سپسیس: اگرعفونت ناشی ازکیسه صفرا به جریان خون وارد شود، سپسیس ایجاد می‌شود. سپسیس یک عفونت شدید و سیستمیک است که می‌تواند عملکرد اندام‌های حیاتی بدن را مختل کرده و مرگ‌آور باشد.

نکروز کیسه صفرا: التهاب شدید ممکن است باعث مرگ بافت کیسه صفرا (نکروز) شود که در این صورت نیاز به برداشتن فوری کیسه صفرا دارد.

آیا عفونت کیسه صفرا خطرناک است؟

بهترین آنتی بیوتیک برای کیسه صفرا چیست؟

انتخاب بهترین آنتی‌بیوتیک برای عفونت کیسه صفرا بستگی به شدت عفونت، نوع باکتری‌های عامل و شرایط کلی بیمار دارد. پزشکان معمولاً از تعدادی آنتی‌بیوتیک‌های برای درمان عفونت کیسه صفرا استفاده می‌کنند تا انواع مختلف باکتری‌ها را پوشش دهند. برخی از آنتی‌بیوتیک‌های رایج برای این نوع عفونت شامل موارد زیر هستند:

  • پیپراسیلین/تازوباکتام (Piperacillin/Tazobactam):آنتی‌بیوتیکی که برای عفونت‌های شدید تجویز می‌شود.
  • سفوتاکسیم (Cefotaxime) آنتی‌بیوتیکی که معمولاً در عفونت‌های متوسط تا شدید استفاده می‌شوند.
  • سیپروفلوکساسین (Ciprofloxacin) آنتی‌بیوتیکی که می‌تواند با باکتری‌های گرم منفی مقابله کند.
  • مترونیدازول (Metronidazole)،مترونیدازول برای کیسه صفرا همراه با دیگر آنتی‌بیوتیک‌ها برای مقابله با باکتری‌های بی‌هوازی تجویز می‌شود.

برای عفونت کیسه صفرا چی خوبه؟

برای درمان عفونت کیسه صفرا، می بایست به پزشک مراجعه کنید تا تشخیص دقیق و درمان مناسب انجام شود. اما برخی از اقدامات و توصیه‌ها که می‌توانند در بهبود علائم کمک کننده باشند شامل موارد زیر است:

رژیم غذایی سبک: برای کاهش فشار روی کیسه صفرا، از غذاهای چرب و سنگین پرهیز کنید. غذاهای سبک، کم‌چرب و آبکی مصرف کنید.

هیدراته ماندن: نوشیدن آب کافی و مایعات سالم به پاکسازی بدن و کاهش التهاب کیسه صفرا کمک می‌کند.

استفاده از کمپرس گرم: برای کاهش درد و اسپاسم می‌توانید کمپرس گرم را روی ناحیه شکم بگذارید. اما این کار را با احتیاط و فقط پس از مشورت با پزشک انجام دهید.

مصرف داروهای مسکن: برای کاهش درد، پزشک ممکن است داروهای مسکن تجویز کند؛ اما از خوددرمانی با مسکن‌های قوی دوری کنید.

استراحت: استراحت کافی به بدن کمک می‌کند تا انرژی خود را برای مبارزه با عفونت ذخیره کند.

بهترین نوشیدنی برای کیسه صفرا چیست؟

بهترین نوشیدنی برای سلامت کیسه صفرا معمولاً آب است. مصرف آب کافی به هضم بهتر و جلوگیری از تشکیل سنگ‌های صفراوی کمک می‌کند. علاوه بر آب، نوشیدنی‌های دیگری که ممکن است برای کیسه صفرا مفید باشند شامل موارد زیر است:

چای سبز: حاوی آنتی‌اکسیدان‌ها است که به بهبود عملکرد کبد و کیسه صفرا کمک می‌کند.

آب لیمو: مصرف آب لیمو به همراه آب گرم به تحریک ترشح صفرا و پاک‌سازی کبد کمک می‌کند.

سرکه سیب: برخی افراد سرکه سیب را به عنوان یک نوشیدنی مؤثر برای تسکین دردهای کیسه صفرا مصرف می‌کنند.

قبل از استفاده از هر نوع درمان یا تغییر در رژیم غذایی، مشورت با پزشک نیز توصیه می‌شود.

شما می توانید از طریق همین سایت یا تماس تلفنی با کلینیک دکتر حسین ضیائی فوق تخصص گوارش و کبد بزرگسالان با ما در تماس باشید و از خدمات کلینیک بهرمند شوید. همچنین شما می‌توانید سوالات و نظرات خود را در بخش دیدگاه‌ها با ما به اشتراک بگذارید. دکتر حسین ضیائی در اولین فرصت به سوالات شما پاسخ خواهند داد.

سوالات متداول برای عفونت کیسه صفرا

کیسه صفرا کدام سمت بدن است؟

محل قرار گرفتن کیسه صفرا در سمت راست بدن و بالای شکم و در زیر کبد قرار دارد.

منابع

my.clevelandclinic.org

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

37 دیدگاه ها

  • amirtabandeh97.98@gmail.com, 28 آبان, 1404 @ 9:37 ب.ظ پاسخ

    سلام ببخشید .من ۳ روزه درد شدید توقسمت راست شکم زیر قفسه سینه دارم شب موقع خواب بعضی وقتها پهلو چپ هم درد داره ورم شکم دارم کم اشتهایی دارم دو ماه قبل سونو گرفتم کبد گرید 1 بود هیچ سنگی تو کیسه صفرا دیده نشده بود الان چکار کنم؟ ممنون

    • دکتر حسین ضیائی, 29 آبان, 1404 @ 10:58 ق.ظ پاسخ

      باید توسط دکتر ویزیت بشوید
      برای مشاوره با شماره های زیر تماس بگیرید
      09386814055
      02186053565
      02186053565

  • ناشناس, 8 آبان, 1404 @ 11:30 ب.ظ پاسخ

    سلام ببخشید من کیسه صفراسنگ ریزه داره کبدچرب گرید۲دارم وآزمایش آلکالن فسفاتازهم ۴۴۰اومدبقیه آزمایش کبدنرمال هستن راهنمایی میفرمایین وازنظرروماتیسم هم برسی شدم منفی بود۰

    • دکتر حسین ضیائی, 16 آبان, 1404 @ 11:48 ب.ظ پاسخ

      سلام
      سنگ ریز کیسه صفرا → معمولاً اگر علامت‌دار نباشه (درد، تهوع، سوءهاضمه) فقط پیگیری با سونو کافی است.
      کبدچرب گرید ۲ → مرحله متوسط، با اصلاح سبک زندگی قابل کنترل است.
      ALP = 440 (بالا) → نشون‌دهنده مشکل در مجاری صفراوی یا التهاب کبدی است، حتی اگر AST و ALT نرمال باشند.
      افزایش ALP همراه با سنگ کیسه صفرا می‌تواند نشان‌دهنده انسداد یا التهاب مجرای صفراوی باشد.

      کبدچرب گرید ۲ معمولاً افزایش ALP ایجاد نمی‌کند، مگر با مشکلات صفراوی یا دارویی.
      سونوگرافی دقیق کبد و مجاری صفرا یا در صورت نیاز MRCP انجام بده تا انسداد رد شود.
      رعایت رژیم کم چرب، پرهیز از فست‌فود و الکل.
      فعالیت بدنی منظم روزانه (پیاده‌روی)
      پیگیری منظم آنزیم‌ها هر ۶–۸ هفته تا مطمئن بشی که ALP کاهش پیدا کرده یا خیر.
      الان با توجه به سنگ و ALP بالا، اولویت بررسی انسداد صفرا و سلامت کبد است، نه روماتیسم (که قبلاً بررسی شد).

  • حامد, 3 آبان, 1404 @ 10:24 ب.ظ پاسخ

    سلام
    34سالمه
    10ساله چند عدد سنگ به بزرگترین8میل تشخیص داده شده
    کبد گرید2بود شده الان 1.5
    چربی خون 500
    مرتب سونو میرم تغییری در اندازه و تعداد سنگ ها نشده چند سال اخیر بخصوص شام سنگین میخورم چند باری نصف شب درد بی قرار کرده سرم زدم
    بدون درد حضورشو احساس میکنم زیر دنده
    جدیدا گاهی اوقات دراز کشیده قفسه سینه مایل ب راست احساس سنگینی میکنم
    از لحاظ عفونت کیسه و درگیر شدن پانکراس در چ وضعی هستم با این شرایط؟
    ممنون

    • دکتر حسین ضیائی, 4 آبان, 1404 @ 1:20 ق.ظ پاسخ

      سنگ صفراوی ۸ میلی‌متری اگر سال‌ها بدون تغییر مانده اما گهگاه باعث درد شدید (کولیک صفراوی) می‌شود، یعنی احتمال انسداد موقت مجرای صفراوی وجود دارد. احساس سنگینی زیر دنده و درد شبانه بعد از غذای چرب نشانه تحریک کیسه صفراست؛ اگر تب یا زردی نداری فعلاً عفونت فعال (کوله‌سیستیت) مطرح نیست، اما در معرض آن هستی. چون چربی خونت بالاست و پانکراس در برابر انسداد صفراوی حساس است، اگر درد شدید ناگهانی همراه تهوع یا تب یا زردی پیدا کردی، فوراً باید بستری شوی چون ممکن است پانکراتیت صفراوی رخ دهد. در حال حاضر بهترین اقدام:

      رژیم کم‌چرب و وعده‌های سبک

      کنترل چربی خون با دارو

      مشاوره با جراح برای بررسی برداشتن کیسه صفرا، چون سنگ‌های مزمن دیر یا زود دردسرساز می‌شوند.

  • ممممم, 2 آبان, 1404 @ 10:11 ق.ظ پاسخ

    برادرم 54ساله چند وقته چند بار با درد شدید شکم
    میره دکتر تشخیص نمیدن چیه با مسکن مرخصش میکنن
    الان متوجه شدن صفراش عفونت کرده و پانکراسش مشکل پیدا کرده الان بیمارستان بستریش کردن
    دکتر گفته 3روز چیزی نخوره تا دارو هاش تاثیر کنه.
    ممکن خطر ناک باشه

    • دکتر حسین ضیائی, 2 آبان, 1404 @ 6:33 ب.ظ پاسخ

      بله، ممکن است خطرناک باشد. عفونت صفرا (کوله‌سیستیت عفونی) و درگیری پانکراس (پانکراتیت) هر دو بیماری‌های جدی هستند که اگر به‌موقع درمان نشوند، می‌توانند منجر به عوارضی مثل عفونت گسترده، نکروز پانکراس یا سپسیس شوند. بستری و پرهیز غذایی در این مرحله ضروری است تا التهاب کاهش یابد.
      اگر تب بالا، درد شدید، تهوع یا افت فشار دارد، باید تحت مراقبت دقیق بماند.

  • ali.khyrjoo@gmail.com, 26 مهر, 1404 @ 10:06 ق.ظ پاسخ

    درود و خسته نباشید خدمت شما
    بنده ۳۵ سالمه ، سنگ کیسه صفرا ۱۳ میلیمتر دارم ، دیسک گردن هم دارم ، الان یک هفته هست که بعد از بلند کردن کوله پشتی سنگین درد در ناحیه گردن و کتف و دست راست پشت بازو تا ارنج شده

    • دکتر حسین ضیائی, 26 مهر, 1404 @ 10:03 ب.ظ پاسخ

      درود
      با توجه به شرح حالت، درد شما بیشتر منشأ عضلانی‌ـ‌عصبی دارد تا صفراوی.

  • سید حسین, 21 مهر, 1404 @ 11:28 ق.ظ پاسخ

    سلام آقای دکتر
    ببخشید…من مادرم سر درد شدید داره و در ناحیه گردنشون گرفتگی داره تقریبا چهار سال اینجورن آزمایش داده و مدارک سی تی اسکن و سونوگرافی برده تحویل دکتر داده… دکتر بهش قرص داده و طبق تشخیصی که داده بهش گفته احتمال زیاد بدشون صفرایی شده و مشکل کیسه صفرا دارن نمی دونم بهم ربط دارن یا نه… همچنان قرص مصرف میکنه ولی هیچ نتیجه ای نگرفته… میخواستم بدونم دستور شما چیه؟ممنون

    • دکتر حسین ضیائی, 26 مهر, 1404 @ 11:00 ب.ظ پاسخ

      سر درد و گرفتگی گردن معمولاً با مشکلات کیسه صفرا یا کبد مرتبط نیستند، مگر در موارد نادر که درد به سمت شانه یا پشت کتف انتشار پیدا کند. اگر مادرتان چهار سال با این درد درگیر است و درمان دارویی تاثیری نداشته، نیاز است که علت دقیق عصبی یا عضلانی بررسی شود.

  • حامد جوانمردی, 15 مهر, 1404 @ 8:02 ب.ظ پاسخ

    سلام ۳۸ سالمه درد شدید کیسه صفرا دارم وسمت راست بیزم ورم میکندو انگار یه چیزی به بیزه راستم ازافه شده هست ودرد خیلی شدید دارد هتا چیکار باید کنم باید برم به پزشک مراجعه کنم یانه

  • زهرا, 14 مهر, 1404 @ 5:18 ب.ظ پاسخ

    سلام خسته نباشید.مادرم کم خونی شدید داره کیسه صفرا 10تا سنگ 5میلیمتری ویک سنگ 4میلیمتری دیده شده و عفونت دار شده صفراش ومعده هم عفونت کرده سوراخ شده .مادر 49ساله هست.راهنمایی کنید لطفاً ممنون.

    • دکتر حسین ضیائی, 16 مهر, 1404 @ 4:42 ب.ظ پاسخ

      اگر الان هم تب، تهوع، دل‌درد شدید، ورم شکم یا بی‌حالی داره، بدون معطلی به اورژانس بیمارستان دولتی منتقلش کن. در این مرحله هر ساعت تأخیر ممکنه خطرناک باشه.

  • نازار میرعالی, 3 مهر, 1404 @ 6:38 ق.ظ پاسخ

    سلام فردی ۵۲ ساله هستم سنگ ۱۶ میلی متری داخل کیسه صفرا دارم درد و ناراحتی هم ندارم آیا نیاز به جراحی و برداشتن کیسه صفرا دارم

    • دکتر حسین ضیائی, 4 مهر, 1404 @ 1:16 ق.ظ پاسخ

      سنگ ۱۶ میلی‌متری کیسه صفرا حتی اگر بدون درد و علامت باشد، همچنان باید جدی گرفته شود. حتماً با جراح عمومی یا فوق تخصص گوارش مشورت کنید تا شرایط دقیق (اندازه واقعی، تعداد سنگ، ضخامت دیواره، سابقه خانوادگی) بررسی شود. در صورت انتخاب عدم جراحی فعلاً → رعایت رژیم کم‌چربی، حفظ وزن مناسب و انجام سونوگرافی منظم بسیار مهم است.

  • اکرم, 18 شهریور, 1404 @ 0:31 ق.ظ پاسخ

    سلام همسرم تومورمغزی مننژیوماداشت وجراحی شده درحال حاضرهم کیسه صفراایشون سنگ به اندازه۲۲میلیمتردارد وصفراملتهب هم شده برای جراحی نیازهس مه ازدکترمغزواعصاب نامه بگیرد؟
    میشه فعلاعمل نکردصفرا وملتهب شدن صفراتاچه حدخطرناک؟

    • دکتر حسین ضیائی, 18 شهریور, 1404 @ 5:28 ب.ظ پاسخ

      برای عمل کیسه صفرا، اگر همسرتون جراحی مغز اخیر داشته، جراح عمومی معمولا نامه‌ی تایید از جراح مغز و اعصاب می‌خواد، تا مطمئن بشن که از نظر بیهوشی و شرایط مغزی خطری نداره. عمل نکردن در شرایطی که التهاب وجود داره، می‌تونه منجر به عفونت شدید، آبسه، یا حتی پارگی کیسه صفرا بشه که خطرناک و اورژانسی هست. اگر التهاب کنترل نشه، ممکنه شرایط به جایی برسه که عمل اورژانسی و پرخطرتر بشه.

  • مهدی عقیلی, 23 مرداد, 1404 @ 10:48 ب.ظ پاسخ

    سلام.وقت بخیر.خسته نباشید.
    فقط میشه گفت که دمت گرم جناب دکتر…..ارادتمندشماسیدمهدی عقیلی.

  • محبی, 24 تیر, 1404 @ 4:35 ب.ظ پاسخ

    سلام دخترم ۲۶ سالشه و یک هفته درد معده و کم اشتها یی داشت وبعد از غدا دل درد داشت بعد از یک هفته رنگ چشم و صورتش زرد شد قسمت بالای سمت راست شکمش با لمس کردن درد میکنه سونو دادیم‌اندازه کبد طحال کلیها رحم و همه چی نرمال بوده ولی برای ضفری نوشته ضخامت جداره صفری افزایش دارد و ادما دلیلش چی میتونه باشه و چه اقدامی باید انجام بدیم

    • دکتر حسین ضیائی, 27 تیر, 1404 @ 7:29 ب.ظ پاسخ

      سلام و وقت بخیر
      با توجه به زردی پوست و چشم، درد سمت راست بالای شکم و ضخامت دیواره کیسه صفرا، احتمال التهاب کیسه صفرا (کوله‌سیستیت) یا مشکل در مجاری صفراوی وجود دارد. حتماً باید:

      آزمایش‌های کبد و بیلی‌روبین انجام شود (ALT، AST، ALP، GGT، بیلی‌روبین مستقیم و غیرمستقیم).

      آزمایش هپاتیت ویروسی بررسی شود.

      در صورت نیاز، MRI برای بررسی دقیق‌تر مجاری صفراوی انجام شود.

  • ماه منیر یوسفی, 15 تیر, 1404 @ 11:35 ق.ظ پاسخ

    ممنونم از توضیحات کاملتون

  • ناشناس, 20 خرداد, 1404 @ 10:40 ب.ظ پاسخ

    سلام.کیسه صفرام عفونت کرده و دارای ۷ سنگ به بزرگی ۱۷ میلیمتر میباشد.آیا امکانش هست که عفونت با دارو خوب بشه.وهمینطور لیپاز خونم هم بالاست که تشخیص پانکراتیت دادن.

    • دکتر حسین ضیائی, 21 خرداد, 1404 @ 5:42 ب.ظ پاسخ

      سلام

      عفونت کیسه صفرا (کوله‌سیستیت حاد) در حضور سنگ‌های بزرگ (۱۷ میلی‌متری) معمولاً به درمان دارویی به‌تنهایی پاسخ کامل نمی‌دهد. آنتی‌بیوتیک ممکن است موقتاً التهاب را کاهش دهد، اما تا زمانی که سنگ‌ها در کیسه صفرا باقی بمانند، خطر عود و عفونت مجدد وجود دارد.

      لیپاز بالا و تشخیص پانکراتیت (التهاب پانکراس) نشانه‌ی درگیری مجرای صفراوی و پانکراس توسط سنگ‌هاست، که می‌تواند خطرناک و نیازمند بستری و درمان جدی باشد.

      در چنین مواردی معمولاً پس از کنترل عفونت با دارو، جراحی برداشتن کیسه صفرا (کوله‌سیستکتومی) توصیه می‌شود.

    • عبدالرزاق کردانی, 22 آبان, 1404 @ 5:07 ب.ظ پاسخ

      با سلام.چند وقتی بود که احساس بی حالی و ضعف شدید داشتم و مزه دهانم نیز به تلخی و یا شوری میزد به طوریکه مزه غذا را تشخیص نمی‌دادم.بعد از سونوگرافی متوجه عفونت و لجن داخل کیسه صفرا شدم که تحت نظر پزشک قرار دارم.اون حالت ضعف از بین رفته و بهترم ولی مزه دهانم عوض نشده و این موضوع من رو آزار میده.لطفا راهنمایی بفرمایید

      • دکتر حسین ضیائی, 28 آبان, 1404 @ 12:44 ب.ظ پاسخ

        تلخی یا شوری دهان بعد از عفونت و لجن کیسه صفرا شایع است و معمولاً با درمان کامل کیسه صفرا و پاک شدن لجن کم‌کم بهتر می‌شود.

  • ناشناس, 14 خرداد, 1404 @ 9:27 ق.ظ پاسخ

    سلام وقتتون به خیر خواهری دارم که از ناراحتی صفرای عفونی رنج میبره و به واسطه داشتن بیماری هموانژیو دهان حلق تشدید آن که منجر به تراکستومیشد عمل صفرا براشت ناممکن شد و پزشکان بیمارستان امام با تجویز انتی بیوتیک عفونت رو کنترل میکردند که اخیرا اون هم جواب نمیده و دائم احساس حالت تهوع داره البته ۵ سالی بود که با انتی بیوتیک خوب بود الن دیگه نمیدونیم چیکار کنیم لطفا راهنمایی کنید

    • دکتر حسین ضیائی, 14 خرداد, 1404 @ 10:01 ق.ظ پاسخ

      سلام، وقت شما هم بخیر. صفرا عفونی (کوله‌آنژیت) وقتی مزمن بشه و به آنتی‌بیوتیک مقاوم بشه، باید علت انسداد یا تخلیه‌نشدن صفرا مشخص بشه. از طرفی، هموانژیو دهان و حلق و تراکئوستومی کار جراحی صفرا یا بی‌هوشی رو پیچیده کرده. حالا که آنتی‌بیوتیک دیگه جواب نمی‌ده، دو کار ضروریه: مشاوره با فوق‌تخصص گوارش و کبد (ترجیحاً در مراکز پیوند)، بررسی مجدد وضعیت مجاری صفراوی با MRI MRCP یا EUS.

      استفاده از درمان‌های جایگزین غیرجراحی مثل: تخلیه صفرا از راه پوست (PTBD) یا گذاشتن استنت داخل مجاری صفراوی (اگر امکانش باشه)، بررسی مقاومت باکتریایی و انتخاب آنتی‌بیوتیک دقیق از طریق کشت صفرا یا خون.

  • کریم, 7 خرداد, 1404 @ 8:27 ب.ظ پاسخ

    با سلام. صبح ها که ازخواب بیدار میشوم حالت تهوع شدید دارم وچند روزی هست که شانه راست ومچ دست راست درد شدید دارد ولی در ناحیه شکم وزیر شکم دردی ندارم .

    • دکتر حسین ضیائی, 8 خرداد, 1404 @ 3:02 ق.ظ پاسخ

      با سلام
      تهوع صبحگاهی ممکنه به علت ریفلاکس معده، خالی بودن طولانی‌مدت معده، یا مشکلات صفراوی (مثل سنگ کیسه صفرا) باشه. درد شانه و مچ دست راست هم می‌تونه به مشکل صفرا یا عضلانی مربوط باشه. بهتره سونوگرافی شکم و آزمایش خون (کبد، تیروئید، قند) انجام بدی. اگر علائم ادامه داشت، حتماً به متخصص مراجعه کن.

  • ساجده فهیمی, 26 اسفند, 1403 @ 9:59 ب.ظ پاسخ

    سلام
    من یک روز که در زیر دنده ام درد میکند وقتی دست میزنم بیشتر درد می‌گیرد حالت تهوع دارم

    • دکتر حسین ضیائی, 27 اسفند, 1403 @ 3:50 ب.ظ پاسخ

      با سلام وقت بخیر
      درد زیر دنده همراه با حالت تهوع می‌تواند نشانه مشکلات مختلفی باشد، از جمله:

      🔹 مشکلات گوارشی: مانند التهاب معده (گاستریت)، ریفلاکس معده یا زخم معده
      🔹 مشکلات کبدی یا کیسه صفرا: مانند کبد چرب، سنگ کیسه صفرا یا التهاب صفرا
      🔹 مشکلات عضلانی: کشیدگی عضلات دیواره قفسه سینه
      🔹 مشکلات کلیوی: مانند عفونت یا سنگ کلیه

      ✅ اقدامات پیشنهادی:

      اگر درد شدید است یا ادامه دارد، حتماً به پزشک مراجعه کنید.
      از خوردن غذاهای چرب و تند پرهیز کنید.
      مایعات زیاد بنوشید.
      اگر درد با تب، زردی پوست یا تغییر رنگ ادرار همراه است، اورژانسی به پزشک مراجعه کنید.

  • ربابه تخم کار فیض آبادی, 11 بهمن, 1403 @ 9:57 ب.ظ پاسخ

    مادرم ۸۷ سال سن دارن و حدود ۱۵سال قبل عمل قلب باز انجام دادن الان با توجه به سونوگرافی کیسه صفرا پر سنگ هست
    کلیه سنگ ۳ میلی دارن و کبد نوع اول چرب هست
    لطفا آقای دکتر دستور بدید چه کاری باید انجام داد

    • دکتر حسین ضیائی, 11 بهمن, 1403 @ 10:08 ب.ظ پاسخ

      با سلام
      وقت بخیر
      کیسه صفرای ایشان پر از سنگ است. اگر علائمی مانند درد شدید شکم، تهوع یا زردی وجود داشته باشد، ممکن است نیاز به جراحی برداشتن کیسه صفرا باشد. در غیر این صورت، ممکن است تحت نظارت و درمان دارویی قرار بگیرند.
      ایشان یک سنگ کلیه ۳ میلی‌متری دارند. اگر این سنگ باعث درد یا انسداد نشده باشد، ممکن است با نوشیدن آب زیاد و تحت نظر پزشک، خودبه‌خود دفع شود.
      کبد چرب ایشان درجه یک است که معمولاً در مراحل اولیه علائم خاصی ندارد. توصیه می‌شود با تغذیه سالم،رعایت رژیم غذایی و کنترل وزن، این وضعیت مدیریت شود.
      با توجه به سابقه عمل قلب باز، مراقبت‌های قلبی باید به دقت ادامه یابد و هرگونه تغییر در داروها یا درمان باید با مشورت متخصص قلب انجام شود.
      به طور کلی، توصیه می‌شود که مادر شما تحت نظر یک تیم پزشکی متشکل از متخصص گوارش، کلیه و قلب باشند. تغذیه سالم، نظارت منظم و انجام آزمایش‌های دوره‌ای نیز بسیار مهم است. هرگونه تصمیم درمانی باید با مشورت پزشک متخصص گرفته شود.

دکتر حسین ضیائی